摘要
结论:1.大肺血管增粗是PAH时的特点,当MPA>32mm、左右肺动脉>24,、左右下肺动脉>17mm、MPA/TR>1.7、MPA/AO>0.97时,可诊断肺动脉增宽,提示有发生PAH存在;2.轻中度PAHCHD的征象包括中外带肺动脉Ⅰ级改变和小叶中心动脉Ⅰ级改变.中重度PAHCHD的征象包括中外带肺动脉Ⅱ改变、马塞克征Ⅰ级改变、肺小叶间隔增厚、胸膜下血管征和胸膜下瘢征.重要PAHCHD的征象包括主肺动脉干呈瘤样扩张、中外带肺动脉Ⅲ级改变、马赛克征Ⅱ度改变、小叶中心动脉Ⅱ级改变和袖套征.3.PAHCHD的特异性征象包括主肺动脉呈瘤样扩张、中外带肺动脉的Ⅱ、Ⅲ级改变和肺小叶中心动脉Ⅱ级改变.PAHCHD的非特异性征象包括小叶中心动脉Ⅰ级改变、马塞克征、肺小叶间隔增厚、胸膜下血管征、胸膜下瘢和袖套征;4.CT值增高是PAHCHD和其它多数PAH的特点,当肺野CT值>64Hu可认为肺野密度增高.肺血管损害是PAHCHD时肺野密度不均匀增高(即马塞克征)出现的原因.马塞克征的出现率随PAHCHD时肺动脉损害程度的增加而增高;5.螺旋CT三维成像能直观显示PAHCHD时中内带肺动脉的形态变化,螺旋CT二维成像用于诊断PAHCHD与常规CT比较作用相当.
NETL