摘要
目的:通过免疫组化的方法检测非小细胞肺癌患者术后常规病理检查阴性的淋巴结的微转移灶,研究其分子生物学意义及其对分期和预后的影响.方法:以1995年~1997年间中山医院胸外科行肺癌根治性手术的患者为对象,用免疫组化角蛋白(CK)染色的方法检测术后常规病理学检查阴性的淋巴结中的微转移灶,并检测相应患者原发肺癌病灶中的p53、p21<'ras>和Ki67的表达,以此研究非小细胞肺癌患者淋巴结微转移灶的检出和生存期的关系,以及与原发肺癌病灶中p53、p21<'ras>和Ki67表达的关系.结论:原发肺癌病灶中p53、p21<'ras>和Ki67的表达和淋巴结微转移灶的存在有必然的生物学机制.目前的肿瘤TMN分期方法存在一定的缺陷,而淋巴结微转移灶的检测则有助于更精确的分期.淋巴结微转移灶的检测可以作为非小细胞肺癌患者手术后的一个重要的预后指标.