目的：探讨胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）与“痰”的关系,揭示痰证的实质.方法：1.调查分析高血压病（EH）胰岛素抵抗的发生率及其相关因素.2.调查分析高血压病痰证的发生率及其与胰岛素抵抗的关系.3.通过化痰利湿为主的中药治疗,观察高血压病胰岛素抵抗的改善情况.结果：1.高血压病患者存在较明显的胰岛素抵抗,发生率可达68%,胰岛素抵抗组患者痰证发病率可达62%,与非胰岛素抵抗组患者痰证发病率16%有显著差异,痰证患者胰岛素抵抗明显重于非痰证组.2.治疗组用药后各项观测指标均显著好转（P＜0.05～0.01）,以化痰利湿为主的中药治疗可以显著改善胰岛素抗性,说明胰岛素抵抗参与了痰证的形成.结论：1.IR属于中医“痰浊”或“痰湿”范畴.2.IR是痰证的主要致病因素之一.3.对于IR的治疗应从“痰”论治.
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