目的:探讨数字X线摄影及计算机定位活检对早期乳腺癌的诊断价值,以及其临床应用可行性.材料与方法:对2001年11月至2002年9月的乳腺门诊患者1350例,行数字化乳腺X线摄影,选取其中病灶直径≤2.0cm的55个病灶(50例患者)为研究对象.对其中30处(28例)病灶行计算机定位核心穿刺活检(SCNB),2处(1例)行真空抽吸活检(Mammotomy),取病灶处组织进行病理检查.23处单纯摄影检查,以手术病理结果及随访结果为标准,分析摄影后活检法与单纯摄影法对于乳腺微小病灶诊断符合率有无显著差异,以及两种方法准确率与病灶直径大小的关系.结果:单纯摄影法检查23处病灶,与术后病理结果符合15处,不符合8处.摄影结合活检法检查32处病灶,符合28处,不符合4处.摄影联合活检明显优于单纯摄影法(p<0.05),并与外科手术结果无显著差异,尤其对于病灶直径≤1.0cm者明显提高了单纯摄影对于乳腺微小病灶的定性诊断率.结论:数字X线摄影结合计算机定位活检明显提高了乳腺微小病灶诊断准确率,对早期乳腺癌的诊断有很大的临床实用价值.
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