摘要
目的:评价针刺治疗紧张性头痛(TTH)的疗效.方法:应用国际Cochrane协作网评价方法对针刺治疗紧张性头痛的随机对照试验(RCT)进行系统性评价.资料来源:检索Cochrane图书馆、MEDLINE、中国医学文献数据库(CBM)、重庆维普中刊数据库,手工检索25种中文核心期刊发表的文献.资料提取与统计方法:两名评价者独立提取资料,遇不一致通过讨论解决.数据采用Cochrane协作网提供的新版Revmen 4.2版进行统计分析.纳入标准:针刺治疗紧张性头痛的随机及半随机临床对照试验.结果:13篇RCT共571例病人符合纳入标准.其中高质量研究(Jadad评分3分及3分以上的研究)6篇,6篇采用了双盲、1篇单盲,8篇使用了假针对照.Meta分析的结果,针刺与假针组比较,有效率(治疗后最早得到的数据)OR值为3.6(P=0.06,95%CI[0.93,13.90]).VAS评分的合并标准化均数差值:治疗后最早得到的数据为-0.55(P=0.09,95%CI[-1.20,0.09]);<2月随访为-0.22(P=0.50,95%CI[-0.87,0.42]);>2月随访为-0.65(P=0.09,95%CI[-0.41,0.11])以上分析数据均无统计学意义(P>0.05),但治疗的总体效应趋向于针刺组.结论:目前没有足够证据评估针刺与假针或其他疗法比较对治疗紧张性头痛是否有效,下一步研究尚需更多高质量的随机对照试验.
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