摘要
目的:评价二维超声、彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒特征结合病理表现诊断乳癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值.材料与方法:所用仪器为东芝SSA-270A及SSA-370A型彩色多普勒显像仪,探头频率为7.5~13MHz线阵.我们观察分析了68例乳腺癌患者,76个腋窝淋巴结(26个良性,50个转移性).所有病例均经手术病理证实.结果:在淋巴结诸多参数中,边缘型血流分布模式、L/S≤1.5及髓质回声消失是诊断乳癌淋巴结转移的单项指标.单独依据边缘型血流分布模式、L/S≤1.5及髓质回声消失诊断转移性淋巴结的敏感性分别为80.5%,74.0%,72.0%;特异性分别为80.0%,73.1%,65.4%;准确性分别为80.3%,73.7%,69.7%.三项指标联合诊断的敏感性为63.4%,特异性为85.0%,准确性为70.5%.结论:在乳癌腋窝淋巴结性质的鉴别诊断中,血流分布模式、纵横比及髓质回声特征是单项预测指标,三者联合具有较高特异性.此结果对临床乳癌的分期和治疗有较大的实用价值.