摘要
目的:确定国人异丙酚靶浓度控制输注下意识消失界点相对应的EC50(使50%的患者意识消失时的血浆或效应室药物浓度)等参数及其与BIS(脑电双频指数)的关系.方法:选择405例ASAⅠ-Ⅱ级的择期手术病人(华人).监测BIS、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO<,2>).用靶浓度控制输注法(TCI)输注,以异丙酚预期血浆浓度1.2μg·ml<'-1>为起点,每次异丙酚的血浆浓度到达预期血浆浓度后30秒增加0.3μg·ml<'-1>,直至患者意识消失.采用概率单位回归分析计算国人意识消失时异丙酚的预期血浆浓度、效应室浓度以及BIS值的EC<,05>、EC<,50>和EC<,95>,p<0.05为差异有显著意义.结论:国人异丙酚靶控输注下意识消失界点对应的异丙酚效应室EC<,05>、EC<,50>和EC<,95>分别是1.3μg·ml<'-1>、2.2μg·ml<'-1>和3.2μg·ml<'-1>;异丙酚预期血浆EC<,05>、EC<,50>和EC<,95>分别是2.9μg·ml<'-1>、3.Sμg·ml<'-1>和4.8μg·ml<'-1>,而BIS个体差异较大,异丙酚效应室EC<,05>、EC<,50>和EC<,95>对国人静脉麻醉更具有临床指导意义.
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