摘要
目的:类风湿性关节炎的发病机理目前尚未完全阐明,各国学者其发病机制进行了深入地研究,结合以往的文献研究与阎明华主任中医师的临床治疗经验,我们认为该病的病因是肾虚,尤以肾阳不足为发病的重要原因,肾阳不足,风寒湿邪乘虚侵袭,痹阻脉络,络道不通,发而为痹,且在病程中易挟痰挟瘀.通过对中医"肾本质"的研究,发现不同病种的肾虚患者HPA轴功能低下,并揭示温补肾阳方药是调节HPA轴的有效手段.因RA发病的重要内因为肾阳虚,而反应肾阳虚的一个重要的客观指标17-羟类固醇(17-OHCS)和血清皮质醇,为HPA轴的产物,故RA的治疗应从肾论治,以调整HPA轴功能为目的.针对类风湿关节炎发病的病因病机,我们制定了温补肾阳,通络止痛的治疗方法来治疗类风湿关节炎.结论:以温补肾阳,通络止痛为法的补肾通络方具有明显地抗炎消肿、止痛作用,可以通过调整HPA轴功能,提高体内皮质激素水平,从而达到调整免疫系统治疗RA的作用.说明用补肾的方法,调整HPA轴功能,是治疗RA的有效手段.
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