摘要
本文系统回顾了古今文献对胎漏、胎动不安及滑胎病因病机及治疗的论述，总结了近20年来中西医对发病机理和治疗的认识和经验，在此基础上认为其主要病机是脾肾两虚，故安胎当以补肾健脾为要。为此，文章对加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产进行了临床观察。结果表明，加减寿胎丸对脾肾虚证的胎漏、胎动不安及滑胎患者疗效达90％，与滋肾育胎丸疗效接近。在消除阴道流血、腰痛、腹痛、下腹坠胀方面两组作用差异无显著性。另外，既往流产次数、自然流产次数与疗效均无明显关系。加减寿胎丸组和滋肾育胎丸组治疗前与治疗后HCG均有显著性差异，提示用药后改善了妊娠黄体功能，使HCG分泌增多。加减寿胎丸组治疗前与治疗后β-内啡肽均有显著性差异，提示用药后使β-内啡肽分泌减少。因此认为加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产有很好的疗效，推测加减寿胎丸可能通过调整β-内啡肽和GnRH、HCG和孕酮之间的关系，降低过度应激，胎盘功能恢复正常，使妊娠继续。
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