摘要
目的:探讨生长激素缺乏症(GHD)儿童、非GH缺乏性矮身材儿童(ISS)及GHD儿童应用生长激素治疗后的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化,及垂体核磁共振(MRI)检查在矮身材儿童中的应用价值。 方法:45例GHD儿童在治疗前及治疗3月、6月后分别测血清IGF-1、IGFBP-3水平并观察他们的身高变化,并与35例ISS儿童和20例正常儿童进行对照。酶联免疫分析法测定血清IGF-1和IGFBP-3水平。回顾性分析18例GHD儿童和12例ISS儿童的临床及MRI结果,观察MRI检查中垂体形态及异常改变。应用SPSS10.0统计软件包进行统计分析。 结论:①GHD儿童和非GH缺乏性矮身材儿童的IGF-1和IGFBP-3低于正常,尤以GHD为著,IGF-1和IGFBP-3同步检测较单独检测更具诊断GHD的正确性。②垂体MRI检查可协助矮身材儿童的诊断及垂体病变程度的评价。GHD组儿童与ISS组比较更易检查出有MRI异常,提示垂体高度缩小可能存在GH缺乏。GHD儿童垂体MRI异常组生长落后更显著。