摘要
目的：本课题旨在研究丽水市区暗娼艾滋病知识、态度、行为、需求情况，为今后在丽水制定艾滋病防治战略规划、开展干预活动提供依据。 方法：课题资料的获取采用定性访谈和问卷调查相结合的方式。问卷调查资料的分析主要运用描述性研究方法，分析性研究方法作为补充。 结果：1、定性访谈：大部分政府部门工作人员认为当前我国的艾滋病流行形势非常严峻，如果控制不力，将来肯定会成为一个严重的公共卫生问题和社会问题。目前政府在控制艾滋病方面所做的工作还很不到位。政府应在控制艾滋病过程中发挥主导作用。 受访暗娼中，绝大多数人回答没有接触过性病艾滋病知识的健康教育。对于艾滋病传播途径，大部分被访者或多或少能描述一些，但不同程度存在错误认识。在回答更愿意在哪些场所接受艾滋病防治宣教时，部分公园、广场接客女选择公共场所，部分娱乐服务场所的被调查者选择在从业场所接受宣传资料。对于接受性病/艾滋病问卷调查，多数回答调查表不能太复杂，应易于填写。个人行为方面，有的暗娼在接客时每次都使用安全套，即使客人多付钱也不行；有的在多数情况下会使用，但如果客人多付钱，也会同意不使用；有的是否使用安全套看客人态度而定；少数被调查者不愿意用，主要原因是时间长，影响收入。 2、问卷调查：调查人群中，92.2％的人年龄在18-30岁之间，72.6％的人未婚，近90％具有一定的文化程度。调查人群艾滋病知识总知晓率为58.5％，艾滋病传播途径总知晓率为60.1％。调查人群中有86.1％的人回答最近一次跟客人发生性关系时使用安全套了；有68.6％的被调查者回答在过去3个月中与客人发生性关系时每次均使用安全套；35.6％的暗娼回答过去3个月中与固定性伴或男朋友发生性关系时每次都使用安全套。调查人群中HIV抗体检测结果全部为阴性。 对艾滋病知识影响因素进行多因素logistic逐步回归分析，从业时间(P=0.0329)、婚姻变量(P=0.0335)具有统计学意义。对艾滋病传播途径进行多因素logistic逐步回归分析，结果没有变量进入回归方程。暗娼最近一次使用安全套影响因素的多因素逐步回归分析结果显示，年龄(P=0.0032)、文化程度(P=0.0092)两变量有统计学意义。暗娼最近3个月安全套使用情况的多因素逐步回归分析结果显示，无变量有统计学意义。 结论与建议：1、丽水市艾滋病防治工作有一个较好的支持环境。 2、受访暗娼艾滋病知识总体知晓率不高。 3、暗娼中普遍存在对艾滋病毒感染者的歧视。 4、在暗娼中大力推行100％安全套使用活动。 5、从制定战略规划着手，加强多部门协作。 6、尽快建立艾滋病监测和信息收集系统。
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