摘要
目的:通过临床观察及螺旋CT三维重建技术在上颌骨颧骨区域的应用,寻找一种口内入路复位固定颧骨的方法,一方面要获得颧骨稳固的固位,另一方面要避免各种并发症。 方法:1、在临床行颧骨骨折复位后用测力计测量保持颧骨正常位置所需最小力(F1),将“Y”形小型钛板的两个短臂分别固定于成人尸体头骨的上颌骨梨状孔旁和上颌3-4牙根间牙槽骨上,测量另一端所获得的支抗力(F2),将F1与F2进行比较。2、用正常成人上颌骨三维CT扫描,进行上颌骨梨状孔旁骨宽度(L)测量,以确定可用于固定小型钛板的位置。3、选择8例颧骨骨折患者,行颧骨口内切口复位固定术。 结果:1、上颌骨梨状孔旁骨宽度(L)为7.9±0.65mm,可固定小型钛板。2、F1与F2比较(p<0.01),F1<F2,说明这种方法可以固定颧骨。3、经过临床应用及术后影像学评价,效果满意。 结论:梨状孔旁和上颌前牙槽骨可获得稳固的支抗。用梨状孔旁和上颌前牙槽骨作支抗,行颧骨骨折固定是可行的。颧骨口内切口复位固定术是一种较好的颧骨骨折治疗方法。