摘要
引言：先天性尿道下裂是最常见的先天性发育异常之一，随着环境污染的加重和其他尚未探明的原因，尿道下裂全球发病率从20世纪80年代的0.3％增长为近年来的0.7％[1]。随着手术方法的不断改良，手术成功率较前有大幅度的提高，但并发症仍较多，尚有大量的病因学研究需要完成。本实验通过建立先天性尿道下裂兔模型，在计算机软件下重组空间结构，通过对尿道下裂动物模型包皮血管的三维重建，分析尿道下裂血管变异的分布规律，阐述不同类型尿道下裂血管分布的特点，为临床手术治疗提供重要的理论基础，推进尿道下裂治疗学的发展。 目的：探讨先天性尿道下裂包皮血管变异的病因并通过计算机软件重建变异血管的三维立体构像。 材料和方法：新西兰孕兔40只，孕19天开始给予非那雄胺口服，10mg.kg-1.d-1，各组用药时间分别为：0天(A)，4天(B)，5天(C)，6天(D)，7天(E)，出生后5到10周观察雄性幼兔有无尿道下裂，分辨尿道下裂严重程度；解剖观察睾丸发育情况，建立尿道下裂动物模型。出生10周后随机选取正常新西兰雄兔7只，选取先天性尿道下裂阴茎头型、阴茎体型、阴囊会阴型兔模型各7只，切取阴茎进行阴茎组织连续切片，HE染色，显微镜下数码成像生成JPG格式图像后，在photoshop7.0软件及3DMAX8.0软件平台下重建正常及变异包皮血管的三维立体构像，分析尿道下裂包皮血管变异的意义。 结果：新西兰兔孕19天开始给予非那雄胺10mg.kg-1.d-1口服5到7天，能使85％以上的雄性幼兔发生先天性尿道下裂，对照组与实验组间存在明显差别(P＜0.02)。用药4天组和用药5、6、7天组间有差别(P＜0.05)。制备的尿道下裂兔模型可根据外观形态分为阴茎头型、阴茎体型、阴囊会阴型。分析计算机重建的三维立体构像可见：正常包皮血管呈单支主干型，阴茎头型及阴茎体型尿道下裂包皮血管呈双支主干型，阴囊会阴型尿道下裂包皮血管呈网状无主干型。 结论：使用非那雄胺可以诱导出稳定的雄性新西兰幼兔先天性尿道下裂模型。通过计算机三维重建立体构像可见正常包皮与尿道下裂包皮血管存在分布差别；不同类型尿道下裂动物模型之间包皮血管立体构像存在差别。
NETL