摘要
目的:通过针刺对周围性面瘫兔面神经核GDNF表达的实验研究,揭示针刺促进面神经损伤再生修复的机理,发现新的针刺作用靶点,为针刺治疗周围性面瘫的临床疗效提供科学实验依据。方法:1、日本大耳白兔120只,雌雄各半,卡压法造模。2、将120只兔随机分为5组(每组24只):假手术组:切开左侧面部皮肤,暴露面神经后缝合。模型组:造模后不给任何处置。西药组:造模后给予维生素B1、维生素B12+地塞米松肌肉注射。手针组:造模后给予针刺治疗。电针组:造模后给予电针治疗。每组分为术后7d、14d、21d、28d四个治疗时间段。3、指标测定:①通过免疫组织化学测定GDNF蛋白阳性表达。②测量治疗后各时间点兔面神经MCV。4、统计学方法:利用SPSS14.0软件做统计学分析处理,组间、组内用方差分析,q检验、t检验,P<0.05有统计学上意义。 结果:兔面MCV比较:1、西药组、手针组、电针组兔面MCV优于模型组(*P<0.05,**P<0.01);具有统计学意义。2电针组疗效优于手针组、西药组(□P<0.05);具有统计学意义。兔面神经核中GDNF比较:①西药组、手针组、电针组GDNF的阳性表达较模型组高(*P<0.05);有统计学意义。②电针组GDNF的阳性表达较西药组、手针组高,(▲P<0.05)有统计学意义。结论:1.针刺能明显促进周围性面瘫兔面神经损伤再生修复。2.针刺能减轻周围性面瘫兔面神经损伤后的水肿,保护面神经,阻止逆行变性。3.针刺能明显改善周围性面瘫兔面神经损伤后的运动神经传导速度。4.针刺能明显提高周围性面神经损伤后雪旺细胞的功能状态。