摘要
目的:采用三伏天隔姜灸治疗成人支气管哮喘非急性发作期,观察患者血清白细胞介素13(IL-13)在治疗前与疗程结束后即刻的变化,探讨三伏天隔姜灸治疗支气管哮喘的作用机理;并观察患者临床症候、生存质量在治疗前与疗程结束后3个月的变化,评定三伏天隔姜灸的近期疗效及对成人支气管哮喘患者生存质量的影响。 方法:30例病例来自2005年7月福建省中医药研究院针灸门诊就诊患者,符合纳入标准,在2005年夏季的初伏、中伏、末伏的第一天(即7月15日、7月25日和8月14日),选取背部大椎、双侧肺俞穴进行隔姜灸治疗。于治疗前及疗程结束后即刻抽取患者肘静脉血3ml,检测血清IL-13含量,同时选取健康人20例为对照组检测血清IL-13含量。并于治疗前及疗程结束后第3个月,用量表评定患者治疗后近期内临床症候和生存质量的变化。 结果:1.三伏天隔姜灸治疗前患者血清IL-13含量与健康人血清IL-13含量差异有非常显著性意义(P<0.01)。疗程结束后即刻患者血清IL-13含量与健康人血清IL-13含量差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束后即刻患者血清IL-13含量较治疗前下降,二者差异有非常显著性意义(P<0.01)。 2.三伏天隔姜灸疗程结束后3个月患者临床症状及体征评分较治疗前下降,二者差异有非常显著性意义(P<0.01)。近期临床疗效经统计结果显示显效率为6.67%,有效率为76.67%,总有效率为83.33%。3.三伏天隔姜灸疗程结束后3个月哮喘患者的活动受限均值较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),对刺激原的反应和对自身健康的关心两项均值较治疗前差异有显著性意义(P<0.05),哮喘患者的哮喘症状、心理状况及AQLQ表总分均值较治疗前差异有非常显者性意义(P<0.01)。 结论1.采用三伏天隔姜灸治疗哮喘可以减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作程度,其机制可能是通过降低患者血清IL-13的含量,从而调节患者免疫力,增强抗病能力。2.采用三伏天隔姜灸治疗哮喘在近期内可明显改善哮喘患者临床症状和体征。3.采用三伏天隔姜灸治疗后近期内哮喘患者生存质量较治疗前明显提高,提示三伏天隔姜灸不仅可以较好的控制临床症状,而且其疗效确切、操作简便、作用持久、无明显毒副作用等优点对提高患者生存质量更有帮助,值得我们进行深入研究,以更好地发挥其治疗功效,拓宽其治疗范围。