摘要
第一部分：兔VX2软组织肿瘤扩散加权成像与病理学对照研究 目的:建立恶性软组织肿瘤动物模型并初步探讨扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)诊断软组织肿瘤的可行性。 材料与方法:20只新西兰大白兔，右侧后肢近段注射VX2肿瘤组织悬液0.2ml，于肿瘤组织接种后第40天行MRI常规扫描和DWI/DTI成像，扫描图像经AW4.0工作站处理，计算并分析肿瘤中心实质区、坏死区、肿瘤周边区、肿瘤邻近正常肌肉及对侧正常肌肉的ADC值、平均ADC值、部分各向异性值(FA)、各向同性值(Iso)和体积比各向异性值(VrA)，并将MRI与病理学检查结果作对照研究。 结论:兔VX2软组织肿瘤模型可作为软组织肿瘤MRI研究的动物模型，DWI/DTI能用于评价软组织肿瘤的内部结构特征及与周围组织的关系，其对良、恶性软组织肿瘤鉴别诊断的价值有待进一步研究。 第二部分：兔VX2软组织肿瘤1HMRS研究 目的:研究兔正常肌肉及VX2软组织肿瘤的在体与离体1H-MRS特点，探讨1H-MRS用于诊断软组织肿瘤的可行性。 材料与方法:20只新西兰大白兔，右后肢近段肌肉内注射VX2肿瘤组织悬液0.2ml，制成肿瘤模型。分别于接种前及接种后第40天行正常后肢肌肉及肿瘤MRI和1H-MRS成像。观察正常肌肉与VX2肿瘤组织1H-MRS表现，在工作站上测量Cho/Cr及Lipid/Cr比值并进行StudentT检验。处死动物后，将正常肌肉与VX2肿瘤组织新鲜标本行离体1H-MRS成像研究，并将离体与在体1H-MRS结果作对照研究。 结论:在体兔VX2软组织肿瘤与正常肌肉1H-MRS表现明显不同，正常肌肉及VX2软组织肿瘤在体与离体1H-MRS主要代谢物波峰变化具有较高的一致性，能较准确地反映组织代谢变化信息，1H-MRS有望用于软组织肿瘤的诊断。 第三部分：良、恶性软组织肿瘤扩散加权成像与病理学对照研究 目的:研究扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在良、恶性软组织肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。 材料与方法:34例软组织肿瘤，良性肿瘤14例，恶性肿瘤20例。均行常规MRI扫描和DWI/DTI成像，扫描图像经AW4.0工作站处理，计算并分析良、恶性肿瘤中心实质区、肿瘤周边区及邻近正常肌肉的ADC值、平均ADC值、部分各向异性值(FA)、各向同性值(Iso)和体积比各向异性值(VrA)，并将MRI与病理学检查结果作对照研究。 结论:DWI/DTI能用于评价软组织肿瘤的内部结构特征及与周围组织的关系，对良、恶性软组织肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值。 第四部分：良、恶性软组织肿瘤1HMRS研究 目的:研究良、恶性软组织肿瘤的1H-MRS特点，探讨1H-MRS用于软组织肿瘤诊断与鉴别诊断的价值及可行性。 材料与方法:本组研究共44例，分3组。正常志愿者10例，良性肿瘤组14例，恶性肿瘤组20例。均行常规MRI扫描及在体1H-MRS检查。20例肿瘤新鲜手术标本行离体1H-MRS检查。观察良、恶性肿瘤组织及正常肌肉在体1H-MRS表现，并与肿瘤标本离体1H-MRS检查结果对照，在工作站上测量Cho/Cr及Lipid/Cr比值并进行统计学分析。分析30例软组织肿瘤的细胞密度，并与肿瘤组织Cho/Cr值作pearson相关性分析。 结论:良、恶性软组织肿瘤1H-MRS表现明显不同，软组织肿瘤在体与离体1H-MRS具有较高的一致性，在体1H-MRS对软组织肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较高价值。
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