摘要
本文从全新的角度对《内经》针刺治神理论进行了阐发,并对其临床应用价值进行了探讨。 《内经》将治神置于很高的地位,后世却未引起充分的重视,对其理解仅限于对医患精神的治理,不能体现《内经》之主旨。本文在全面总结《内经》对神的认识的基础上,认为对人体而言,神有人神和精神活动双重含义,其中人神是人身的主宰,对人体在生理与病理状态下的各项机能皆具有调控作用,因而治神主要是对患者人神的治理,这才是治神含义的真髓所在。治神乃针刺取效的关键,贯穿于针刺的各主要环节。经络乃人神流行的通路;腧穴是“神气之所流行出入”之处,乃调节人神的作用点;得气是人神对针刺起反应的标志,一旦得气,就调动起了人神的调控愈病机能;而施用补泻法的目的,在于使“神归其室”,恢复神对患处的调控作用。 临证之时,“法天则地,随应而动”是针刺治神的原则。针具无气无味,不能象药物那样直接消除体内某些有害物质及补充体内所缺的某种物质,因而针刺治疗更有赖于人神的参与、调控,一旦“神不使”则无效,所以临证要时时注意顾护人神。可以从望神、脉神及针下神气的变化来判断治神的效果。重视治神充分体现了中医的整体观念,可显著提高临床疗效,乃针中“至道”。 基于以上针刺治神理论的重新认识,文中对治神的概念进行了重新认定,对经络腧穴及针刺手法的现代研究进行了深刻反思,并对如何使治神之术得以传承提出了自己的看法。