摘要
目的：探讨轻度认知障碍(MCI)中医证候流行病学分布规律及其影响因素。方法：运用流行病学和量表学的方法，通过文献回顾、专家咨询、问卷制定、临床流调、数据挖掘和医理分析，对MCI的概念、影响因素、常见症状和体征、中医基本证候诊断标准等多个方面进行深入探讨。结果：研制了《MCI中医证候流行病学调查问卷》，经过大样本流行病学调查发现该问卷具有较好的信度、效度和反应度；观察发现性别、学历、婚姻、烟酒嗜好、参加社会活动情况等是MCI的主要影响因素；近事遗忘、头晕、耳鸣、远事遗忘；舌淡、舌红、舌紫暗有瘀点、舌体胖大有齿痕、苔薄白、苔少；脉弦细、脉细数、脉细涩、脉细弱、脉弦等为MCI主要的症状和体征；而肝肾阴虚、痰蒙清窍、脑痿髓空、瘀血痹阻、气血双亏是MCI常见的证候类型；同时运用Logistic逐步回归的方法建立了5类证候的判别分析模型，且每个模型都有较强的预测性；用贝叶斯公式推导MCI四诊信息，结果与临床诊断结果符合率为87％；发现MCI中医常见证候与简易精神量表之间存在着负性相关，从而证明了肾虚、痰、瘀等病理因素对认知功能的负性影响。结论：肝肾阴虚是MCI最常见的中医证候；性别、学历、婚姻、烟酒嗜好、参加社会活动情况是MCI的主要影响因素。
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