摘要
目的：通过检测PTEN、PCNA及Ⅳ型胶原在乳腺癌组织中的表达，分析它们与乳腺癌临床病理指标的关系，研究它们在乳腺癌中表达的相关性。并探讨PTEN的低表达对PCNA及Ⅳ型胶原的影响。 方法：72例患者均为女性乳腺癌患者。中位年龄51岁(38～73岁)，病理类型均为浸润性导管癌。采用免疫组织化学S—P法检测PTEN、PCNA及Ⅳ型胶原在乳腺癌组织中的表达。统计学处理：数据分析采用卡方检验及等级相关分析，P<0.05有统计学意义。 结果：PTEN阳性表达为乳腺癌腺管内皮及癌细胞的细胞质中出现明显黄色或棕黄色颗粒；PCNA阳性信号为细胞核内出现棕黄色细颗粒；Ⅳ型胶原表现为肿瘤细胞与基质间出现线状带，按不同分级可为连续性，偶有变薄或断裂，大部分呈现缺乏或呈不连续的碎片状染色。PTEN、PCNA及Ⅳ型胶原阳性表达率与乳腺癌患者腋淋巴结状况及TNM分期有显著相关性(P<0.05)，而与患者年龄、绝经状况、肿瘤大小及PR无显著相关性(P>0.05)。腋淋巴结转移阳性患者阳性表达率(分别为73.81％，76.19％，52.38％)明显高于腋淋巴结转移阴性者(36.67％，23.33％，23.33％)，TNM分期Ⅲ期阳性表达率(分别为92.31％，84.62％，69.23％)，明显高于Ⅱ期(54.17％，54.17％，37.5％)及Ⅰ期者(36.36％，18.18％，18.18％)。PCNA与C-erbB-2在乳腺癌中表达呈负相关(r=-0.271，P=0.021)。PTEN表达与PCNA表达呈负相关(r=-0.423，P<0.001)，PTEN表达与Ⅳ型胶原表达亦呈负相关(r=-0.342，P=0.003)，PCNA表达与Ⅳ型胶原表达呈正相关(r=0.381，P=0.001)。结论：PTEN、PCNA及Ⅳ型胶原蛋白表达与乳腺癌的浸润转移有关；PTEN、PCNA及Ⅳ型胶原对判断乳腺癌的恶性程度、预测生物学行为和预后有参考价值。PTEN的低表达、PCNA的高表达与Ⅳ型胶原的缺失表达有相关性。
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