摘要
银杏是植物中的“活化石”,凝集素(extract 0f Ginkgo biloba,EGb)中含有许多对人类健康有益的活性成分,其中最重要的是银杏黄酮和萜类化合物。黄酮类化合物主要包括槲皮素,山奈酚及异鼠李素等。萜类部分包括二萜(银杏苦内酯A,B,C,J)的独特组群,倍半萜烯和白果内酯。此外,银杏叶提取物还含有一定量的有机酸,如犬尿喹啉酸,羟基犬尿喹啉酸及香草酸等。EGb761是银杏叶的一种标准化提取物,被认为具有中枢神经系统保护作用和抗氧化作用,在心脑血管疾病,神经退化疾病治疗方面应用较广,是近年来国际上的一个研究热点。 随着国内外学者对银杏叶提取物及其制剂的深入研究,其有效成分和毒性成分已成众所瞩目的问题,对EGb的质量要求也愈来愈高。目前国际认可的EGb出口标准为银杏叶总黄酮甙含量≥24%,萜内酯含量≥6%。银杏酚酸是EGb产品中最关键的限量指标,系银杏叶及其提取物中的致敏性有害成分,国际医药市场对其限量要求极为严格。目前国际上公认的EGb质量指标中要求银杏叶提取物中银杏酚酸不得超过5%<,0>。 在临床应用中,关于EGb761有严重副作用的病例的报道非常少。在很罕见的情况下,患者会发生皮肤过敏反应,轻度的胃肠不适和头疼。少数病例研究曾报道过在服用银杏叶提取物个体中会出现自发性流血、硬膜下血肿、脑溢血、眼前房出血等症状。虽然在大多数情况下,人们并没有刻意地将EGb761与上述不良反应相联系,但这些研究的确指出了在服用EGb761时,尤其是长期服用或和其它药物同时服用时,必须持谨慎的态度。 本文采用不同剂量的EGb761在37<'。>C的环境下作用于健康人的红细胞,通过溶血、渗透脆性、形态观察、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及还原型谷胱甘肽(GSH)含量测定等实验,旨在观察EGb761对红细胞形态学、生理及生化方面的影响。实验结果发现较高剂量的EGb761对红细胞有损伤作用,主要表现为诱导红细胞溶血、膜脆性增加、细胞形态改变、GSH含量降低,且其作用大小与药物浓度和作用时间呈正相关。但EGb761不能造成红细胞膜脂质的过氧化,相反,它可抑制由H20<,2>导致的红细胞膜脂质过氧化作用。另外,对药物作用后的红细胞膜蛋白进行SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳分析表明,本研究中该药物对红细胞膜蛋白的组分和含量没有显著的影响。这一实验结果对长期大剂量服用EGb761的人群具有重要的警示意义。