摘要
天然牙的视觉外观除了颜色的三要素色相、明度、饱和度以外，还有许多第二光学特征：半透性、浑浊度、晕色、表面光泽度、荧光性，其中以半透性最为重要。半透性(translucency)是指穿过混浊介质传播的光的相对量，或是穿过混浊介质在底物表面漫反射的光的相对量。半透性是一个形容材料的光学性质的名词，与之相对应的透射率(transmittance)则是一个物理量，它表示材料透过光线的能力。模拟天然牙的牙科陶瓷，除了颜色的匹配外，还要有与牙体组织相近的半透性。修复体的半透性对美观性能的影响极为重要，有学者提出应在颜色系统三要素的基础上增加对透明度的重视，形成一种新的四要素颜色系统的观点。因此，对天然牙半透性的分析和测量以及了解天然牙与牙科陶瓷半透性的关系是十分必要的。但是由于测量上的难度，目前国内外学者对天然牙和修复体半透性的研究相当少见，并且由于各个学者采用的测量方法和测量指标不一致，不同的研究结果之间缺乏比较性。本课题采用非接触式PR-650型光谱扫描色度仪对新鲜的离体上颌中切牙进行了透射率的测量，并测量了牙釉质切片和牙本质切片的光学性能，探讨影响天然牙半透性的因素。同时本课题测量了牙科陶瓷的光学性能并与天然牙的光学性能进行比较，进一步通过不同瓷粉的混合和瓷层厚度的控制来改变牙科陶瓷的半透性。此外还探讨了制 作工艺对牙科陶瓷半透性的影响。最后，尝试用视觉分析得出透射率差异(△T)的临床心理宽容度，希望能对天然牙和修复体半透性的研究有所帮助。 本课题的研究结果显示： 1．新鲜离体的上颌中切牙透射率的平均值范围为O.1568～0.6058％。上颌中切牙的透射率在牙冠纵向上各区之间(<牙合>龈向)有统计学差异，切端透射率高，中部次之，颈部透射率最低；在横向上(近远中向)V区与VI区之间有统计学差异，中部的透射率低于边缘，其余各区无统计学差异。上颌中切牙的透射率随年龄增加有增大趋势，老年组各部位透射率的均值普遍大于青年组。 2．牙釉质的透射系数范围为0.0562～0.0662mm<'-1>；牙本质唇侧面的透射系数范围为0.0142～0.0155mm<-1>，舌侧面的透射系数范围为0.0207～0.0234mm<'-1>。年龄对牙釉质和牙本质的透射系数无显著影响。 3.VMK 95釉瓷的透射系数明显低于牙釉质，光谱透射率曲线也有明显区别；体瓷的透射系数与牙本质相比也偏低。VMK 95 A色系的体瓷瓷粉中，随着饱和度的增大，体瓷试件的透射系数减小；不同色相的VMK 95体瓷试件的透射系数不同，A、D两色系的透射系数最高，C色系的透射系数最低。 4．透射率(T)、半透明试件在黑白背景前的色差(TP)、半透明试件在黑白背景前的明度值比率(CR)这三种半透性的测量指标具有相同的测量精度和稳定性，但TP和CRl的测量结果并不能准确地反映不同材料之间半透性差异的大小。 5．体瓷和釉瓷叠加试件的透射率与两种组份的透射系数和厚度构成比有关，并与厚度呈指数关系；在体瓷和遮色瓷叠加的试件中，遮色瓷起主导作用，0.2mm的遮色瓷即可达到较为理想的遮色效果。 6．不同透射系数的瓷粉进行混合，混合后的试件的透射系数与瓷粉混合重量比呈直线关系：在釉瓷中加入透明瓷可以增加釉瓷的半透性：当添加的透明瓷的重量百分比在50％以内时，混合后瓷粉的颜色改变为临床所接受；体瓷中加入釉瓷可以提高体瓷的半透性，当加入的釉瓷的重量百分比控制在30％以内时颜色改变不明显，但同时透射率的增幅也很有限。 7．VMK 95体瓷试件烧结6次后透射率明显增加，明度也增加；釉瓷试件的透射率对于烧结次数较敏感，烧结2次的试件透射率明显高于烧结1次者，继续增加烧结次数则透射率和明度下降： 8．体瓷试件的透射率随烧结温度的升高呈上升趋势，但结果缺乏统计性意义；烧结温度低于标准温度时，釉瓷试件的透射率显著降低：烧结温度高于标准温度时，釉瓷试件的透射率无统计学差异； 9．真空度降低后陶瓷试件的透射率迅速降低：当真空度降低到一定水平后(小于35KPa)，透射率不再下降； 10．在本课题的实验条件下，半透性的临床宽容度的上限为3％，下限为1％。
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