摘要
目的: 观察冠心病(coronary heart disease，CHD)患者血清对氧磷酶-1(paraoxo-nasel，PON1)的活性和氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)的含量及二者的相关性，探讨oxLDL致冠状动脉粥样硬化和PON1抗冠状动脉粥样硬化的作用；通过阿托伐他汀调脂治疗6周观察血清oxLDL和PON1变化及相关性，探讨阿托伐他汀对血清oxLDL和PON1活性的影响及他汀类调脂药抗动脉粥样硬化的可能机制。 方法: 2007年1月至2008年4月在深圳市第四(福田)人民医院心内科住院的100例患者，根据冠状动脉造影检查结果分为两组，CHD组：60例，冠状动脉狭窄≥50％；对照组：40例，冠脉造影正常。采用比色法和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者治疗前后血清PON1的活性和oxLDL的含量。 结论: 1.CHD组患者oxLDL含量显著高于对照组，提示高含量的oxLDL是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素之一。 2.在CHD患者中，血清PON1活性水平明显低于对照组，提示PON1活性水平与冠状动脉粥样硬化的形成密切相关，高活性水平的PON1有抗冠脉粥样硬化的作用。 3.CHD患者组治疗前后及对照组血清PON1活性水平与血清oxLDL含量均呈负相关，提示血清PON1活性水平的变化可能通过改变血清oxLDL含量而影响冠脉粥样硬化的形成及进展。 4.CHD患者组阿托伐他汀强化调脂治疗后与治疗前相比，血清中PON1活性水平升高，oxLDL含量下降，且两者呈负相关，差异有统计学意义，提示阿托伐他汀抗动脉粥样硬化作用机制之一可能是通过提高血清PON1活性水平，降低oxLDL含量而发挥其抗动脉粥样硬化的作用。
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