摘要
目的:探讨西洛他唑对糖尿病微量白蛋白尿的干预作用。 方法:将60例血压在90-140/60-90mmHg伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为3组:西洛他唑组20例,予口服西洛他唑片(50mg,bid),空白对照组20例,只予常规降糖治疗,胰激肽原酶对照组20例,予口服怡开片(120u,tid),治疗12周。观察患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低.密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C)和尿白蛋白/肌酐比率(UACR)的变化。 结果:西洛他唑组、胰激肽原酶对照组与空白对照组比较,UACR均明显下降,西洛他唑组有一人出现轻微头疼。西洛他唑组与胰激肽原酶对照组比较,UACR变化无显著差别,空白对照组前后uACR无明显变化。西洛他唑组治疗后TG、HDL-C变化显著,胰激肽原酶组治疗后TG变化显著,余无统计学意义。各组治疗前后HbA1c均有显著差异,治疗后各组间比较差异无显著性。三组治疗后TC、LDL-C、SBP、DBP均无明显变化。 结论:西洛他唑能显著降低糖尿病早期肾病患者尿白蛋白/肌酐比值,对糖尿病早期肾病有治疗作用。