摘要
志贺菌属细菌是细菌性痢疾(简称菌痢)的病原体。菌痢在全世界年病例数超过2亿,年死亡人数约60万人,其中2/3是儿童。在我国菌痢至今仍是影响人民健康的主要肠道传染病之一。志贺菌属细菌的耐药性历来为人们所重视,60年代以来志贺菌属细菌对四环素等多种传统抗生素普遍耐药,80年代以来又对喹诺酮类药物敏感性降低,喹诺酮类药物治疗急性细菌性痢疾疗效下降明显。鉴于菌痢在肠道传染病防治工作中的重要地位及喹诺酮类药物目前在临床治疗感染性腹泻的重要性,研究志贺菌属细菌的耐药性,尤其对喹诺酮类药物的可能机制显得十分必要。研究发现:志贺菌属细菌DNA旋转酶A亚单位基因(DNAgyraseAsubunit,gyrA)突变与其对喹诺酮类药物耐药有关;拓扑异构酶ⅣC亚单位基因(topoisomeraseⅣCsubunit,parC)突变曾在实验室诱导耐药株中获得,未在临床耐药株中证实;另外主动流出机制也可参与志贺菌属细菌对喹诺酮类药物耐药的形成。