摘要
目的: 本文旨在研究成人安氏Ⅲ类错(牙合)患者垂直颅面结构与嚼肌形态和功能的相关性；以及安氏Ⅲ类错(牙合)嚼肌形态和肌电特征。 方法: 选取安氏Ⅲ类错(牙合)高角、均角、低角骨面型样本各10例，成人正常(牙合)样本12例，拍摄X线头颅侧位片确定10项测量指标进行X线头影测量；应用超声成像技术测量下颌姿势位、紧咬位、最大前伸位时浅层嚼肌周长、面积、宽度、长度、平均厚度及最大厚度；应用肌电仪进行嚼肌检查，测量嚼肌在姿势位、紧咬位、最大前伸位的肌电值。所得数据做统计分析。 结果: 1.在3种功能位，高角组嚼肌形态的各项测量值均小于低角组，两组间差别有统计学意义(P<0.05)；在3种功能位，高角组姿势位时嚼肌最大厚度和最大前伸位嚼肌平均厚度比均角组小，两组间差别有统计学意义(P<0.05)，其余测量值两组间比较无统计学意义；在3种功能位，均角组紧咬位时和最大前伸位时平均厚度比低角组小，两组间差别有统计学意义(P<0.05)，其余测量值两组间比较无统计学意义。2.在紧咬位和最大前伸位，高角组与低角组相比，高角组肌电值明显比低角组小，两组间差别有显著的统计学意义(P<0.01)；高角组与均角组相比，高角组的肌电值比均角组小，两组间差别有统计学意义(P<0.05)；均角组与低角组相比，均角组的肌电值比低角组小，两组间差别有统计学意义(P<0.05)；姿势位的肌电值两两比较无统计学意义。3.安氏Ⅲ类错(牙合)紧咬位浅层嚼肌横截面积与下颌平面角、全面高、前下面高呈负相关关系，与后面高、下颌升支长度呈正相关关系；紧咬位浅层嚼肌平均厚度和最大厚度与下颌平面角、腭平面角、下颌角、全面高、前下面高呈负相关关系，与下颌升支长度、后面高呈正相关关系。安氏Ⅲ类错(牙合)紧咬位嚼肌肌电值与下颌平面角、腭平面角、下颌角、前面高呈负相关关系，与后面高呈正相关关系。4.安氏Ⅲ类错(牙合)紧咬位嚼肌收缩面积、厚度与紧咬位嚼肌肌电值呈正相关关系。5.安氏Ⅲ类错(牙合)与正常(牙合)的嚼肌形态比较，紧咬位安氏Ⅲ类错(牙合)的嚼肌平均厚度和最大厚度比正常(牙合)的测量值小(P<0.05)，其余测量值两组问比较无明显差异。6.安氏Ⅲ类错(牙合)嚼肌的肌电值在各个功能位与正常(牙合)相比均有差异，其中在紧咬位嚼肌的肌电值明显小于正常(牙合)，两组间差别有显著的统计学意义(P<0.01)；在姿势位、前伸位，安氏Ⅲ类错(牙合)嚼肌的肌电值大于正常(牙合)，两组问差别有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1. 安氏Ⅲ类错(牙合)垂直颅面结构与嚼肌的形态和功能相关密切，嚼肌的形态与功能之间有相关关系。2.安氏Ⅲ类错(牙合)患者的咀嚼肌肌肉长期处于紧张状态，嚼肌肌电异常。
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