摘要
目的：本研究通过应用白细胞滤器(LDF)制成去白细胞氧合血心脏停搏液，探讨去白细胞氧合血心脏停搏液在心脏瓣膜置换手术中的心肌保护作用。 方法：选择2006年在本院行体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术的病人20例，随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)，实验组使用去白细胞氧合血心脏停搏液，对照组使用传统的氧合血心脏停搏液。分别于术前，主动脉开放时、CPB结束后1小时、4小时、8小时测量血清中心肌脂肪酸结合蛋白(HFABP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。同时统计实验组和对照组的主动脉阻断时间、体外循环时间，术后24小时正性肌力药物的用量。全部数据采用专用统计软件SPSS11.5进行处理，所有数据以(-x)±s表示，P＜0.05被认为有显著性差异。 结果：两组病人的主动脉阻断时间、体外循环时间均无显著差异(P＞0.05)。术后24小时内正性肌力药物应用，实验组多巴胺用量8.24±0.16mg/kg，对照组为18.59±0.77mg/kg，实验组肾上腺素用量16.37±4.28ug/kg，对照组为65.73±21.54ug/kg，两组间有显著差异(P＜0.05)。主动脉开放时、CPB结束后1小时、4小时、8小时，HFABP和MDA的含量明显升高，实验组与对照组相比，对照组更为显著(P＜0.05)。主动脉开放1小时以后SOD的含量均明显减少，实验组与对照组相比，对照组更为明显(P＜0.05)。 结论：去白细胞氧合血心脏停搏液可以抑制心脏瓣膜置换术后患者血清中HFABP和MDA的升高，SOD的减少，减轻心肌缺血再灌注损伤，具有良好的心肌保护作用。
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