摘要
目的:客观总结和挖掘朱南孙治疗不孕症诊治规律,探讨数据挖掘方法用于名医经验研究和传承的可行性。反映中医药治疗不孕症疗效水平。 方法:将传统研究与采用贝叶斯网络、方剂智能分析程序的数据挖掘研究相结合,客观分析朱南孙治疗不孕症的辨证论治规律。按不同病因、治疗时间和患者年龄分类分别进行疗效评价。 结果:朱南孙教授对临床症状的关注程度,依次为月经伴随症状、患者精神状态、二便及睡眠情况、舌脉表现。输卵管因素分肝肾不足、肝肾阴虚、肝旺肾虚、瘀阻气滞四型,治拟活血化瘀、清热利湿、疏肝理气为主。排卵障碍因素分肝肾不足、肝肾阴虚、脾肾不足、冲任气滞四型,治拟养血活血调经为主。子宫因素分肝旺瘀阻气滞、肝肾阴虚、肝肾不足三型,治拟活血化瘀为主。上述三种因素不孕症再根据不同生理时期特点和分型配合相应治法。免疫因素属肝肾不足、冲任气滞者治拟养肝益肾、疏利冲任。还总结出每种证型主要药物。课题期间总体治愈率21%,治疗周期一年以上治愈率34%,30-34岁之间患者,治愈率最高,达29%。 结论:朱南孙教授强调肝肾在月经周期中的补泻平衡;强调养血与活血并进,补气与理气并行;强调分时而治,为提高女性不孕症受孕率提供宝贵经验。中医药治疗不孕症疗效确切,是治疗不孕症的重要方法。贝叶斯网络和方剂智能分析程序可以成为挖掘名医辨证论治规律的良好工具,数据挖掘方法用于名医经验研究和传承具有可行性。传统研究与数据挖掘研究结合应用,为名医经验总结、挖掘和传承,提供了新模式。