摘要
目的:检测维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对华法林抗凝效果的影响。 方法:102个使用华法林的汉族人入选本研究,用限制性酶切的方法检测其C1173T位点多态性,其他临床资料通过随访获得。用独立样本t检验和Mann-Whitney检验比较不同基因型患者使用华法林抗凝治疗,当INR达1.5~2.5时,剂量的差别;用多重线性回归进行回顾性研究,分析不同VKORC1基因亚型对华法林维持剂量的影响。 结果: 102个患者的C1173T位点多态性分别为TT基因型83个(81.4%)、CT16个(15.7%)、CC3个(2.9%)。在相同的抗凝目标下(INR1.5~2.5),TT基因型患者所需华法林剂量明显低于CT/CC基因型,分别为2.54±0.83、4.19±1.16mg/d(P<0.01)。 结论:C1173T位点多态性对华法林抗凝疗效有明显的影响,它能解释大约40%的个体间剂量差异(r2,0.401),这将为患者更安全更个体化的抗凝治疗提供帮助。