摘要
目的: 了解活性氧与合并有前列腺结石的慢性前列腺炎的发生,发展及转归的内在联系,初步探讨联合使用前列安栓治疗合并有前列腺结石的慢性前列腺炎的临床疗效 材料与方法: 106例患者,依据B超检查结果分为合并结石组(33例)与单纯炎症组(73例),随机采用α-受体阻滞剂加抗生素治疗(具体给药为:坦索罗辛0.2mg/次、口服、每日1次,克拉霉素250mg/次、口服、每日3次,共四周),或α-受体阻滞剂、抗生素和前列安栓治疗,具体给药为:坦索罗辛0.2mg/次、口服、每日1次,克拉霉素250mg/次、口服、每日3次,前列安栓1枚/次、肛门用药、每晚1次,共四周。观察治疗前后前列腺症状系统评分,前列腺液中白细胞数目,精液脂质过氧化产物丙二醛(MDA),精浆抗氧化物质(SOD),精浆中一氧化氮(NO),锌含量及治疗有效率的变化情况。 结果: 各组NIH评分,EPS中WBC,MDA的水平治疗后均较治疗前有显著性降低(p均<0.01),SOD较治疗前有显著性增高(p均<0.05);但合并结石组的EPS中WBC、MDA、NO水平与无结石组比较均显著性增高(p均<0.05),SOD及Zn2+水平均显著性降低(p均<0.05);治疗后,合并结石组的EPS中WBC、MDA、NO水平与无结石组比较仍然较高(p均<0.05),SOD及Zn2+水平仍然较低(p均<0.05);联合使用前列安栓较未使用组治疗后,NIH评分、EPS中WBC、N0的水平显著性降低(p均<0.01),Zn2+的水平显著性增高(p<0.05);合并结石组治疗后有效人数明显低于无结石组,联合使用前列安栓治疗后有效人数显著性增加。联合使用前列安栓较未使用组治疗后,NIH评分、EPS中WBC、NO的水平显著性降低(p均<0.01),Zn2+的水平显著性增高(p<0.05);合并结石组治疗后有效人数明显低于无结石组,联合使用前列安栓治疗后有效人数显著性增加。 结论: 合并前列腺结石的慢性前列腺炎患者的炎症及氧化应激反应较重,治疗效果较差,联合使用前列安栓可以有效改善患者自觉症状,减少EPS中WBC与降低NO,同时提高Zn2+的水平,使治疗有效的人数增多。