摘要
目的：研究舌苔幽门螺杆菌和胃内幽门螺杆菌的相关性，探讨舌象与幽门螺杆菌感染的关系及舌苔尿素酶法的可行性。 方法：选择有慢性胃病病史及症状，最近一个月内未使用抑制幽门螺杆菌的药物，近两周内未服用硫酸铝或质子泵抑制剂，同意胃镜检查的病例，随机抽样检查。选取100例，观察其性别、年龄、病程等因素的相关性，舌面至舌背，包括舌质、舌苔。舌质以观察舌色及舌形为主，舌色包括淡白舌、淡红舌、红舌、暗红舌（绛舌）、紫舌；舌苔以观察苔质与苔色变化为主，包括薄白苔、白腻苔、黄苔、黄腻苔、光剥苔，分别行舌苔尿素酶与胃内尿素酶实验，比较舌苔幽门螺杆菌和胃内幽门螺杆菌的关系，探讨舌象与幽门螺杆菌感染的相关性。 结果：100例患者舌苔幽门螺杆菌阳性感染率为64%>胃内幽门螺杆菌阳性感染率48%，统计学具有显著性差异（p=0．00<0．01）；舌色的分布状况为：淡红舌>淡白舌>暗红舌>红舌=紫舌，x2=5．464，p=0．243>0．05；舌苔的分布状况为：黄腻苔>黄苔>白腻苔>薄白苔>光剥苔，x2=12．104，p=0．015<0．05。 结论：（1）舌苔中可以检测出幽门螺杆菌，舌苔中幽门螺杆菌感染率明显高于胃内幽门螺杆菌感染率，提示舌苔可能是幽门螺杆菌的主要聚居地之一。可以采用舌苔尿素酶法检测幽门螺杆菌。（2）幽门螺杆菌感染者舌色的分布状况为：淡红舌>淡白舌>暗红舌>红舌=紫舌，统计学分析表明组内无显著性差异，提示舌色与幽门螺杆菌感染无关，舌色不能作为初步筛查幽门螺杆菌感染的依据。（3）幽门螺杆菌感染者的舌苔的分布状况为：黄腻苔>黄苔>白腻苔>薄白苔>光剥苔，统计学表明组内差异性显著，提示舌苔可以作为幽门螺杆菌初步筛查与诊断的客观依据。
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