摘要
目的:依据祖国医学古代文献对本病的认识,结合近现代中医学对本病的治疗报道以及导师的诊治经验,观察加味透脓散对胆囊急性炎症的治疗作用,冀为胆囊急性炎症的治疗提供新的思路。 方法:本研究以胆囊急性炎症患者为研究对象,共20例,均来自江苏省中医院普外科,分为一般治疗组(对照组)10例和加味透脓散治疗组(治疗组)10例,治疗1个疗程(每个疗程7天),对照组的治疗包括消炎、解痉等,治疗组在一般治疗的基础之上口服加味透脓散。观察两组患者治疗前后症状、体征以及实验室检查的转归情况。主要观察内容:1、症状及体征:右胁胀痛、发热、恶心呕吐、黄疸、大便秘结、纳差和右上腹压痛,通过积分观察;2、肝功能:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT);3、炎症因子:血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)。所有数据均采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理,通过自身前后对照和组间对照,对结果进行统计和分析。 结果:通过治疗,两组均有较好疗效。疗程结束后,治疗组在影响ALT、AST、γ-GT、IL-6、CRP、右胁胀痛、便秘、右上腹压痛方面优于对照组,且具有显著性(P<0.05);其余指标无显著性差异(P>0.05)。 结论:加味透脓散能明显改善肝功能、减少肝损伤,保护肝脏;减少炎症细胞因子的释放,减轻炎症反应;有效缓解疼痛、便秘症状。是治疗胆囊急性炎症的有效方法,值得进一步研究。