摘要
本研究主要内容为总结、继承全国名老中医唐汉钧教授辨治臁疮的临床经验和学术观点，并进行相关的临床试验。 第一部分文献汇览，主要收集了“臁疮”的古代文献，及其近代研究进展，以时代为经，以病名、病状、病位、病因病机、辨证治疗为纬，将历代有关论述作一汇总、评析，作为我们认识和治疗臁疮的借鉴。 第二部分阐述了导师唐汉钧教授对臁疮的理论认识和治疗经验。在病因上，导师唐汉钧教授在古人的基础上提出臁疮的病因病机呈“腐-瘀-虚”的动态演变过程，早期脓腐为患，后期因病久不愈，久病必瘀，久病必虚，出现“瘀”“虚”顽存，是臁疮难以愈合的两大主因。在治疗上，导师继承古人脓腐期“祛腐生肌”的基础上，针对臁疮难愈期创见性提出“祛瘀补虚生肌”的治疗法则，完善和发展了中医学的愈创理论。并主张辨证论治时应外病内治、重视外治、辨证与辨病、辨整体与局部相结合、重视脾胃、治疗已病、防范未病；并创制了生肌化瘀方内服、复黄生肌愈创油膏外用，取得了良好的疗效。作者在跟师过程中将导师的学术经验运用于临床，将166例发于下肢臁部的慢性溃疡患者分为两组，治疗组(复黄生肌愈创油膏组)90例，对照组(生肌白玉膏组)76例，创面每日换药1次，治疗4周并观察疗效；观察内容包括:创面面积、创周颜色、溃疡面色泽变化、伤口渗液量变化、新生肉芽组织变化、新生上皮组织变化和溃疡创面疼痛情况。结果发现复黄生肌愈创油膏治疗后可改善溃疡创面色泽，渗液量，疼痛症状，促进创面肉芽组织和上皮组织生长，其疗效均优于对照组(p<0.05)。除此之外，论文还对导师及其既往弟子所做的祛瘀补虚生肌法及其方药的临床试验和动物实验研究结果进行归纳总结，探究并阐明其治疗下肢慢性溃疡的作用机制。
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