摘要
目的:观察愈银油膏治疗血热证银屑病的临床疗效及患者治疗前后血液流变学的变化和组织病理改变。初步探讨愈银油膏治疗血热证银屑病的作用机理。 方法:将60例寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组，治疗组30例外用愈银油膏，对照组30例外用迪维霜，采用PASI积分观察治疗前后患者皮损的变化和瘙痒积分的改变。两组均以4周为一疗程，疗程结束后判定疗效。用3-911型血液流变仪对治疗组治疗前后血液流变学各项指标进行检测，并对治疗组治愈患者进行组织病理学复查，对比治疗前后组织病理的变化。 结果: ①愈银油膏在改善PASI积分、瘙痒、总有效率方面均优于迪维霜，差异有显著性意义(P<0.05); 愈银油膏治疗30例寻常型银屑病患者，其中痊愈6例，显效8例，有效12例，无效4例，临床痊愈率20%，总有效率为86.3%，优于迪维霜（P<0.05）。②治疗组治疗后外周血全血低切相对粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数较治疗前明显下降，差异有显著性(P<0.01)。③治疗组治疗前30例均有典型的寻常型银屑病组织病理改变,6例痊愈患者治疗4周后复查,典型的银屑病组织病理变化基本消失,恢复到大致正常皮肤组织结构，两组均未观察到明显或有严重后果的不良反应。 结论: 愈银油膏治疗寻常型银屑病临床疗效显著，优于迪维霜，且能有效改善银屑病患者皮肤组织病理变化,促进皮损区病变消失。愈银油膏可改善寻常型银屑病患者的全血低切相对粘度、红细胞压积、红细胞聚集性、血浆粘度。可作为愈银油膏治疗寻常型血热证银屑病疗效观察的一个客观指标，是愈银油膏药理作用机制之一。
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