摘要
目的：通过实验研究，观察冠心宁口服液对急性心肌缺血大鼠心电图(ECG)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌心钠素(ANP)的影响，探讨其防治冠心病(CHD)的作用机理，为指导临床用药提供客观、可靠的实验依据。 方法：SD大鼠60只，随机分为6组：空白组、模型组、西药组(盐酸地尔硫卓，8.1mg/kg)、冠心宁大剂量组(18.0g/kg)、冠心宁中剂量组(9.0g/kg)、冠心宁小剂量组(4.5g/kg)，各组10只。灌药前依据体重按15ml/kg计算灌胃量，每日灌胃1次，连续14d，空白组自由饮水进食，模型组用生理盐水灌胃，第15日各组灌胃1h后进行造模，先将大鼠用10％的水合氯醛麻醉，仰卧固定在鼠板上，将多道生理记录仪的针状电极分别插入四肢皮下，先连续观察并记录一段Ⅱ导联ECG，然后模型组及各治疗组分别舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)0.6u/kg，空白组舌下静脉注射等体积生理盐水，造模后继续监测Ⅱ导联ECG变化。本实验对心肌缺血的观察指标主要为ECGJ点高度变化，取注射Pit后0s、15s、30s、1min、3min、5min6个时间点，每时点各测5个波形，取其平均值，记录并计算J点高度的变化值(无论升高或降低，取其变化的绝对值)。3h后心脏取血2ml，检测CGRP浓度，取心房组织匀浆，检测ANP浓度。 结果：冠心宁口服液各剂量组均能显著对抗Pit引起的大鼠急性心肌缺血的ECG变化，与模型组比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。冠心宁各剂量组均能有效升高CGRP含量、降低ANP含量，与模型组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。其中冠心宁大、中剂量组与西药组比较均无统计学意义(P＞0.05)。 结论：冠心宁口服液能明显改善大鼠急性心肌缺血ECGJ点的改变，能有效升高血浆CGRP含量，降低心肌组织ANP含量，疗效评价依次为：冠心宁大剂量组＞冠心宁中剂量组＞冠心宁小剂量组，推测其机理可能为：调节血管活性物质、改善血管内皮功能、改善心功能，从而对CHD心绞痛起到良好的防治作用。
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