摘要
目的:本研究初步探讨药物代谢酶基因GSTP1基因Ilel05Val的单核苷酸多态性与晚期胃癌对以奥沙利铂为主的化疗方案敏感性的关系。方法:经病理学确诊的晚期胃癌患者89例,具有可测量病灶,采用以奥沙利铂为主的方案化疗,2~3个周期后进行临床疗效评价,所有患者统计至疾病进展时间(TTP)及总生存期(0S)。应用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术,进行GSTP1基因Ilel05Val多态的基因分型,比较不同基因型与化疗敏感性和生存时间的关系。结果:52%为Ile/Ile纯合子(A/A基因型),7%为Val/Val纯合子(G/G基因型),41%为Ile/Val杂合子(A/G基因型)。85例病人可进行疗效及生存期分析,化疗后疾病控制率为61%。与GSTPI-I05A/A相比,GSTPI-I05A/G+G/G基因型患者近期疗效较好(48%VS76%,x2=6.947,P=O.014)。85例患者中位TTP5.3个月,A/A基因型中位TTP4.0个月,A/G+G/G基因型7.O个月,差异有显著性(x2=10.04,P=O.002)。85例患者中位生存期(MOS)8.0个月,携带突变基因型患者MOS9.5个月,野生型患者MOS7.0个月,有统计学差异(x2=9.22,P=O.002)。结论:GSTP1基因Ilel05Val多态性可能与晚期胃癌患者对奥沙利铂化疗的敏感性与生存时间相关。