摘要
目的： 研究胃正常组织、癌旁组织、胃腺癌组织、无癌细胞转移的淋巴结组织和有癌细胞转移的淋巴结组织中的HIF-1a和NDRG-1蛋白表达情况，探讨HIF-1a和NDRG-1在胃腺癌中发生发展中的作用。 方法： 利用组织芯片技术，采用Envision免疫组化方法，检测15例胃正常组织、15例癌旁组织(离癌组织边缘1．5-2．0cm的胃组织)、83例胃腺癌组织、20例有癌细胞转移淋巴结组织(在有淋巴结转移的胃腺癌患者中，每例患者仅取1枚有癌细胞转移的淋巴结组织)和20例无癌细胞转移的淋巴结组织(仅在无淋巴结转移的胃腺癌患者中，每例患者仅取1枚淋巴结组织)中的HIF-1a，NDRG-1蛋白表达情况。 结果： 1、HIF-1a的表达情况 1．1、HIF-1a蛋白在15例正常胃组织、15例癌旁组织和83例胃腺癌组织中的阳性表达率分别为13．3％(2/15)、46．7％(7/15)和71．0％(59/83)，两两之间比较，该蛋白表达差异均具有统计学意义(P<0．05)或具有显著性的统计学意义(P<0．01)。 1．2、HIF-1a蛋白在无癌细胞转移的淋巴结组织不表达，而在有癌细胞转移的淋巴结组织中的蛋白表达率为25％(5/20)，该蛋白的表达差异具有显著性的统计学意义(P<0．01)。 1．3、HIF-1a蛋白在胃腺癌组织病理参数中，与临床分期，肿瘤浸润深度、直径的大小，该蛋白表达差异均具有显著性的统计学意义(P<0．01)；而与性别、年龄、是否有淋巴结转移、组织学分级和肿瘤的部位，该蛋白表达差异无统计学意义(P>0．05)。 2、NDRG-1的表达情况 2．1、NDRG-1蛋白在15例正常胃组织、15例癌旁组织和83例胃腺癌组织中的阳性表达率分别为80％(12/15)、80％(12/15)和90．4％(75/83)，正常胃组织与胃腺癌组织比较，两者之间的蛋白表达差异具有显著性的统计学意义(19<0．01)；癌旁组织与正常胃组织和胃腺癌组织之间比较，该蛋白表达差异无统计学意义(P>0．05)。 2．2、NDRG-1蛋白在无癌细胞转移的淋巴结组织不表达，而在有癌细胞转移的淋巴结组织中的蛋白表达率为85％(17/20)，该蛋白表达差异具有显著性的统计学意义(P<0．01)。 2．3、NDRG-1蛋白在胃腺癌组织病理参数中，与肿瘤浸润深度、直径的大小，该蛋白表达差异具有显著性的统计学意义(P<0．01)；而与性别、年龄、组织学分级、临床分期、肿瘤的部位以及有无淋巴结转移，该蛋白表达差异无统计学意义(P≥0．05)。 3、在胃腺癌组织中HIF-1a和NDRG-1的表达，Spearman相关性分析，r=0．408，P<0．05，呈正相关性。 结论： 1、HIF-1a蛋白在胃正常组织、癌旁组织、腺癌组织中表达逐渐增高；在无癌细胞的淋巴结不表达，而在有癌细胞的淋巴结有所表达；在临床分期加大，肿瘤浸润深度增加、肿瘤直径的增大，表达逐渐增高，且均具有统计学意义，说明HIF-1a在胃腺癌发生、发展、转移中起到促进作用。 2、NDRG-1蛋白在胃腺癌组织中的表达高于胃正常组织；在有癌细胞转移淋巴结组织呈高表达；在肿瘤浸润深度增加、肿瘤增大，表达逐渐增高，且均具有统计学意义，说明NDRG-1在胃腺癌发生、发展、转移中也起到促进作用。 3、HIF-1a和NDRG-1在胃腺癌的中呈正相关性。说明他们共同参与了胃腺癌的发生、发展和转移。
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