摘要
目的:为了更好的发挥传统中医药的优势,积极改善难治性心衰患者的临床症状和预后,从中西医结合的角度发挥中药的优势,在患者接受血液滤过治疗的同时,静点参麦注射液来治疗气阴两虚,水饮内停型难治性心力衰竭所导致的气喘不能平卧、双下肢水肿等临床症状,起到与血液滤过协同治疗的作用。 方法:按照随机对照的方法进行临床研究。病例来源于2009年3月~2010年4月在辽宁中医药大学附属医院心内科及重症医学科的难治性心力衰竭患者。入选病例34例,随机分组,其中对照组19例,治疗组15例,对照组予常规西药联合血液滤过治疗,治疗组在常规西药联合血液滤过治疗基础上加用参麦注射液,观察两组治疗前后心率(HR)、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、脑利尿钠肽(BNP)、心功能及临床症状(喘促、下肢水肿)的改善的影响。 结果:治疗组总有效率(86.7%)高于对照组(73.7%),两组比较P<0.05;两组治疗后BNP水平下降(对照组P<0.05),治疗组比对照组效果显著,有明显的差异性(P<0.05)。治疗组在改善心率、左室射血分数方面优于对照组,有明显差异性(P<0.05)。LVEDD的变化治疗前后组内和组间比较均没有统计学意义(P>0.05),但通过LVEDD的数值可以看出,对照组治疗前>对照组治疗后>治疗组治疗后。 结论:在常规西药联合血液滤过治疗基础上同时联合参麦注射液补心气、益心阴,平衡五脏,改善脏腑功能,可以使超滤后患者身体状况恢复迅速,明显改善预后。