摘要
目的：通过对胰岛素超声导入及皮下注射两种给药方式的观察比较两者药效学方面的异同，以期为胰岛素超声导入应用于临床提供理论和实践的依据。 方法：入选符合条件的2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）患者20例，将其随机分为两组：先皮下后超声（SU）组10例，试验前三天皮下注射胰岛素，后三天超声导入相同剂量胰岛素；先超声后皮下（US）组10例，试验前三天超声导入胰岛素，后三天皮下注射相同剂量胰岛素。胰岛素应用剂量根据0.2IU/kg计算，两组患者均同时口服二甲双胍0.52次/日。试验期间20例患者均采用动态血糖监测系统（continous glucose monitoring system，CGMS）监测患者血糖波动，并于第1、3、6天抽取静脉血测定患者血清胰岛素、C肽水平，比较皮下注射与超声导入各3天不同时间点血糖（blood glucose，BG）、日内平均血糖水平（24 hour meanblood glucose，24hMBG）、最大血糖波动幅度（the largest amplitude of glycemicexcursion，LAGE），不同时间段血糖波动（glycemic excursion，GE）的平均值，比较第3、6天外源性胰岛素及C肽水平，观察超声导入与皮下注射两种给药方式的降糖效果。 结果：1、胰岛素皮下注射与超声导入两种给药方式不同时间点血糖值差异无统计学意义；2、胰岛素皮下注射与超声导入两种给药方式日内平均血糖水平、最大血糖波动幅度差异无显著性；3、胰岛素皮下注射与超声导入两种给药方式不同时间段血糖波动差异无统计学意义；4、胰岛素皮下注射与超声导入两种给药方式体内外源性胰岛素水平差异无显著性；5、胰岛素皮下注射与超声导入两种给药方式C肽水平差异无统计学意义。 结论：1、胰岛素超声导入与皮下注射两种给药方式降糖效果无显著性差异；2、胰岛素超声导入与皮下注射两种给药方式胰岛素生物利用度相似；3、胰岛素超声导入与皮下注射两种给药方式对内源性胰岛功能具有相似的影响。
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