摘要
目的：观察比较米格列奈和那格列奈对2型糖尿病患者餐后1小时和2小时的血清丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。 方法：采用随机双盲双模拟阳性对照试验，将40例临床诊断的2型糖尿病患者随机分为2组（每组20例）（根据1999年WHO糖尿病诊断分型标准），分别接受米格列奈片(5mg)或那格列奈(120mg)，三餐前立即服用，疗程18周。入选标准：空腹血糖(FPG)7.0-13.4mmol/L;7%<HbAle<10%，其中HbAlc>8%的比例大于20%；排除标准：排除心、肝、肾、血液和其他免疫系统疾病；近1月内未服用过维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化剂。进入实验前，米格列奈组与那格列奈组各有12人合并用二甲双胍治疗，平均剂量750mg/d，试验期间继续服用并保持原剂量。两组患者在性别构成、年龄、病程、基线体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白等情况均相似。在治疗前和治疗后18周分别抽取餐后1小时及餐后2小时静脉血并测定指尖毛细血管血糖，分离血清，置于-20℃冻存，待标本采集完毕后统一测定丙二醛(MDA)指标及超氧化物歧化酶(SOD)活性。 结果:1、治疗18周后两组2型糖尿病患者餐后的MDA水平较治疗前变化无统计学意义(P>0.05)。2、治疗18周后，两组2型糖尿病患者餐后SOD的活性较治疗前均有升高，有统计学意义(P<0.05)。3、对2型糖尿病患者的SOD活性和MDA水平的影响上两组药物之间无明显差异。4、那格列奈与米格列奈比较在2型糖尿病患者餐后2小时内对氧化应激的作用稳定。 结论：米格列奈和那格列奈对2型糖尿病患者餐后氧化应激均有一定的抑制作用，两药之间的比较无明显差异.但那格列奈在餐后2小时内对氧化应激有持续平稳的抑制作用。
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