摘要
目的： 1观察清肺通腑汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中医肺胀痰热郁肺证的影响。 2 观察清肺通腑汤治疗AECOPD的临床疗效、治疗前后肺功能及血清8-异前列腺素(8-Iso-PGF2α)、一氧化氮(NO)水平的变化。 3 结合治疗前后血清的8-Iso-PGF2α、NO水平变化，探讨清肺通腑汤治疗AECOPD、痰热郁肺型的作用机制。 方法： 对入组的60例COPD急性加重患者按随机、对照原则。分为对照组30例，治疗组30例，疗程10天。治疗方法：对照组给予常规抗感染、支气管扩张剂、吸氧、祛痰剂及必要时口服糖皮质激素等治疗（具体可见附表）。治疗组给予除上述西医常规治疗外，口服清肺通腑汤（大黄、黄芩、法半夏、甘草）治疗，由成都中医药大学附属医院制剂科统一制剂，口服，100ml，Tid。两组均进行健康教育、戒烟、吸氧。观察两组治疗前后患者临床疗效及血清NO、8-Iso-PGF2α含量变化。 结果： 1清肺通腑汤可有效改善AECOPD的症状（与对照组相比，P<0.05）。 2 清肺通腑汤可有效改善AECOPD的中医证候积分（与对照组相比，P<0.05）。 3 清肺通腑汤可较好改善肺的通气功能（与对照组相比，P<0.05）。 4 清肺通腑汤显著降低血清中NO水平（与对照组相比P<0.05）。 5 治疗组治疗后血清8-Iso-PGF2α含量较治疗前明显下降（P<0.01）。 结论： 1清肺通腑汤可有效改善AECOPD患者的临床症状、中医证候和肺通气功能。 2 清肺通腑汤减轻气道炎症，降低NO,8-Iso-PGF2α氧化应激水平标志物可能与其改善血液循环、抗菌等效应有关。
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