摘要
目的：探讨剖宫产对产妇及新生儿结局的影响，及随着剖宫产次数增加，产妇产时产后并发症及围产儿结局有无影响。方法：回顾性分析2007年10月至2008年10月在新疆医科大学第一附属医院住院的所有妊娠超过28周住院分娩者，除外有妊娠期并发症、及有妊娠合并内科疾病、妊娠合并外科疾病等共2587例，其中自然分娩者共798例，剖宫产者共1789例。其中剖宫产者中初次剖宫产者1602例，再次剖宫产者187例。将自然分娩者798例分为自然分娩组（spontaneous dilivery,CD），剖宫产者1789例分为剖宫产组(caesarean section group，CS)，其中剖宫产组中，将初次剖宫产者1602例分别为初次剖宫产组(first caesarean section group，FCS)，再次剖宫产者187例分为再次剖宫产组(repeated caesarean section group，RCS)，分别比较自然分娩组与剖宫产组、初次剖宫产组与再次剖宫产组见母婴结局。采用计数资料检验或连续校正检验，计量资料方差齐性检验、t检验或t’检验，检验水准a=0.05，以P<0.05为差异有统计学意义。结果：CS组孕产妇初次母乳喂养时间、产后住院天数、出血量、新生儿黄疸发病率、早产儿患病率均明显高于CD组孕产妇。CD组孕产妇胎盘滞留、尿潴留发病率、新生儿窒息发生率、小于胎龄儿患病率及出生体重明显高于CS组。RCS组初次母乳喂养时间、产后住院天数、出血量、子宫破裂发病率、产后出血、产褥感染、盆腔粘连、新生儿黄疸发病率、小于胎龄儿患病率、围产儿死亡率明显高于FCS组。结论：剖宫产初次母乳喂养时间、产后住院天数、出血量、新生儿黄疸发病率、早产儿患病率均高于自然分娩，且随着剖宫产率、再次剖宫产率增加，其盆腔粘连、子宫破裂、产后出血的发生率、新生儿黄疸发病率及围产儿死亡患病率也显著增加。
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