摘要
目的：探讨孟鲁司特单用或联合吸入性布地奈德对支气管哮喘大鼠气道重塑及慢性气道炎症的影响。 方法：将50只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组（A组）、哮喘组（B组）、孟鲁司特组（C组），布地奈德组（D组）和合用组（孟鲁司特加布地奈德，E组），每组10只，以卵清蛋白为过敏原致敏、激发建立大鼠慢性支气管哮喘气道重塑的模型，于雾化后第61天开始按组分别进行药物干预，并于雾化后第80天进行气道反应性测定，用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定血浆及肺泡灌洗液（BALF）中白介素-33（IL-33）的含量，并应用Image-Pro? Plus 6.0图像分析系统对肺组织HE及Masson染色切片进行小气道形态学分析。 结果：哮喘组大鼠较其他组大鼠表现出明显的气道高反应性（P<0.05），HE染色示肺部炎症情况较重，Masson染色示小气道呈现明显的气道结构改变即气道重塑（P<0.05），合用组大鼠气道反应性测定、小气道重塑及血浆、BALF中IL-33的表达较其他哮喘模型组有明显改善（P<0.05），而单药应用组中布地奈德组各项指标较孟鲁司特组改善无统计学意义（P>0.05）。 结论：孟鲁司特与布地奈德合用较两药单独应用更能降低哮喘气道反应性、延缓气道重塑，并能降低体内IL-33的表达，为两药联合应用控制哮喘气道重塑提供一定的理论依据，其具体机制仍有待一步研究。
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