摘要
目的:研究雷尼酸锶对局部肌肉麻痹大鼠的骨量丢失及微结构退变的影响。 方法:21只3.5月龄的雌性SD大鼠随机分三组，每组各7只：肉毒素组(BTX组)，右侧股四头肌肌注2U肉毒素建立局部肌肉麻痹废用模型；肉毒素+雷尼酸锶组(BTX+SR组)，肌注肉毒素并予以雷尼酸锶(625 mg/kg/day)灌胃处理；对照组。每周称量大鼠体重并记录。所有大鼠干预9周后予以腹腔注射戊巴比妥麻醉，处死前采用双能X线吸收测量仪(DEXA)扫描并分析全身骨密度和体成分。处死后取双侧股骨行显微CT扫描分析，扫描完成后，分别选取股骨中段厚约5mm和距股骨远端生长板上方0.8mm、层厚0.7mm骨组织为感兴趣区域，进行三维重建，用显微CT自带的MicroView2.0+ABA软件对皮质骨矿物盐含量、骨密度、骨厚度、内径周长和外径周长，以及松质骨表观骨密度、组织骨密度、骨体积分数、骨面积分数、骨小梁厚度、骨小梁间隔、骨小梁数量、结构模型指数等指标进行分析。并建立各组废用侧股骨松质骨和皮质骨二维图像。同时剥离右侧胫骨行前后四点弯实验。 结果: BTX组和BTX+SR组大鼠平均体重均明显低于对照组(P<0.05)。DEXA扫描分析显示相比对照组，BTX组和BTX+SR组平均瘦重和骨总面积均减少，而BTX+SR组全身BMD显著高于对照组(P<0.05)。显微CT扫描分析显示：BTX组与对照组相比较，废用侧的股骨皮质骨矿物盐含量、皮质骨骨密度、皮质骨面积和截面总面积以及松质骨的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨小梁联接密度均明显下降，骨小梁面积分数、骨小梁间隔和结构模型指数显著增加(P<o.05)；BTX+SR组与BTX组相比较，皮质骨骨密度、皮质骨面积和截面总面积以及松质骨的组织骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨小梁联接密度明显增加，骨小梁面积分数、骨小梁间隔和结构模型指数显著下降(P<0.05)；BTX+SR组与BTX组和对照组比较，健侧松质骨的表观骨密度、组织骨密度、骨体积分数和骨小梁厚度均明显增加(P<0.05)。生物力学实验结果显示BTX组最大力、弹性模量、屈服力比BTX+SR组和对照组明显减低(P<0.05)，而后两组组间无统计学差异。 结论:雷尼酸锶可阻止因局部肌肉麻痹导致的大鼠骨量丢失和微结构的退变。
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