摘要
目的:本课题旨在通过临床观察,客观评价糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变(DiabeticPeripheralNeuropathy,DPN)的疗效、安全性以及相对西药的优势,并探索其可能的作用机制,探索糖痹外洗方在治疗糖尿病周围神经病变上的特色和优势,为糖尿病周围神经病变的中医药防治方法和药物的研究提供一些参考。 方法:根据诊断标准,将我院内分泌科收治的糖尿病周围神经病变的患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。两组患者的一般情况无统计学差异。对照组根据指南推荐运用西医常规治疗,治疗组加予糖痹外洗方足浴(其药物组成主要有:花椒30g、制乳香30g、制没药30g、红花30g、忍冬藤30g、冰片10g、鸡血藤60g等),每日一次,30min/次,疗程2个月。分别评价治疗前后两组中医症状积分、血NO(一氧化氮,NitricOxide,NO)、血液流变学(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆粘度)、多伦多评分、10g尼龙丝试验等指标。 结果:将纳入的40例患者采用SPSS17.0统计软件进行分析,两组患者治疗前一般情况(性别、病程、年龄)经统计分析无统计学差异,有可比性。疗效指标比较结果:①对中医症状积分的影响作用:两组治疗后均有效,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为60.00%。治疗组患者中医症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②血液流变学:两组患者治疗前后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度均较治疗前有所下降(P<0.01);组间比较,治疗组疗效更明显,有统计学意义(P<0.01)。③血NO:治疗组治疗后,血NO较前明显上升(P<0.01);对照组治疗后,血NO较前有所上升(P<0.01)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。④多伦多评分:治疗组治疗后,多伦多积分较前明显下降(P<0.01);对照组治疗后,多伦多积分较前有所下降(P<0.01)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。⑤10g尼龙丝检查:治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。⑥安全性指标:肝肾功能检查均在正常范围。两组均未见与药物有关的异常改变。 结论:从临床研究可以看出:糖痹外洗方组在降低患者中医症状积分、改善神经症状、缓解血瘀表现方面均明显优于单纯西药组,且有统计学意义。是临床上辅助治疗糖尿病周围神经病变瘀血阻络证的有效药物,故值得临床推广使用。