摘要
目的：观察中药脐疗对脾胃虚寒型反流性食管炎的疗效；并对脐疗的作用机理及反流性食管炎的中医辨治作进一步探讨。 方法：理论上系统总结回顾“脐疗”这一中医特色外治法的发展史及研究进展，尤其是在消化系统疾病方面的应用；掌握反流性食管炎的流行病学、诊疗进展及相关研究。依据西医诊断标准、胃镜诊断标准，且按照中华中医药学会脾胃病分会编著的《中医消化病诊疗指南》，选择临床及胃镜诊断为反流性食管炎（脾胃虚寒型）患者40例，随机分为治疗组（奥美拉唑+脐疗）和对照组（单纯奥美拉唑）各20例。两组均需改变生活方式、口服奥美拉唑，其中治疗组尚配合脐疗，30天为一疗程，观察两个疗程。比较两组患者治疗前后临床症状变化、胃镜改善情况，进行主症积分及统计学处理。结果：两组在临床症状、胃镜结果上均有改善（p＜0.05）；其中治疗组的症状及胃镜改善总有效率分别为95%和90%，优于对照组的85%和70%，有统计学意义（p＜0.05）。患者依从性好，未见中药敷脐有全身或局部副反应。 结论：1、中药脐疗对脾胃虚寒型反流性食管炎有一定辅助治疗作用，尤其是在症状改善上，且使用方便、副作用小；2、脐疗的作用机理和使用规范值得在不断地临床实践中思考摸索；3、脐疗可尝试应用于反流性食管炎的各种中医证型。
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