摘要
目的:通过研究丹参注射液及丹参酮对大鼠脊髓缺血再灌注损伤脊髓组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达以及白细胞介素-1β(IL-1B)、髓过氧化物酶(MP0)活性的影响,探讨丹参改善脊髓缺血再灌注损伤的作用机制。 方法:总共140只清洁级SD大鼠(体重250±10g,雌雄各半),随机分为假手术、脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组和丹参酮组。在造模前30min,丹参注射液组大鼠腹腔注射丹参注射液,丹参酮组大鼠腹腔注射丹参酮。脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组和丹参酮组大鼠采用Zivin改进法制作脊髓缺血再灌注损伤模型。假手术组采用与脊髓缺血再灌注损伤组相同的手术方法,但不夹闭腹主动脉。各组大鼠按分组需要在再灌注后(0.5h、1h、4h、8h和12h)再次麻醉动物,取材检测脊髓组织中的ICAM-1、IL-1β及MPO。 结果: 1、假手术组IL-1β、ICAIVI-1、MPO12小时内没有明显变化,光镜下未见ICAM-1阳性表达血管。 2、脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组与丹参酮组IL-1β均于再灌注后0.5h开始上升,并在12h内持续升高,其中丹参注射液组与丹参酮组IL-1β活性在再灌注4h、8h、12h较脊髓缺血再灌注组明显降低(p<0.05),丹参酮组较丹参注射液组在再灌注8h、12h明显降低(8hp<0.05,12hp<0.01)。 3、ELISA法检测ICAM-1时,脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组与丹参酮组ICAM-1均于缺血再灌注后4h开始上升,并在12h内持续升高,其中丹参注射液组与丹参酮组ICAM-1含量在4h、8h、12h较脊髓缺血再灌注组明显降低(p<0.05),丹参酮组较丹参注射液组在8h、12h明显降低(8hp<0.05,12hp<0.01)。 4、免疫组化法检测ICAM-1时,脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组与丹参酮组均于再灌注4h后开始出现ICAM-1阳性表达血管,并在12h内持续增多,其中丹参注射液组与丹参酮组ICAM-1阳性表达血管在再灌注4h、8h、12h较脊髓缺血再灌注组明显减少(p<0.05),丹参酮组较丹参注射液组在再灌注8h、12h明显减少(8hp<0.05,12hp<0.01)。 5、脊髓缺血再灌注组、丹参注射液组与丹参酮组MPO均于再灌注后0.5h开始上升,并在12h内持续升高,其中丹参注射液组与丹参酮组MPO在再灌注4h、8h、12h较脊髓缺血再灌注组明显降低(p<0.05),丹参酮组与丹参注射液组相比无显著性差别(P>0.05)。 结论: 1、Ziyin改进法制作脊髓缺血再灌注损伤模型稳定性高,可操作性强,可重复性好。 2、丹参注射液及丹参酮可以降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓组织的IL-1β活性及ICAM-1的表达,减少中性粒细胞的浸润,减轻炎症反应。其中丹参酮降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓组织的IL-1β活性及ICAM-1表达的作用优于丹参注射液。 3、丹参可改善脊髓缺血再灌注损伤。