摘要
目的： 目前虽然有众多方法用来减轻异丙酚注射痛,但这一问题仍未得到根本解决。本实验采用前瞻、对照、双盲的方法评价和比较单独使用氯胺酮预注射、利多卡因与异丙酚混合注射、氯胺酮与利多卡因联合三种方法减轻异丙酚注射痛的效果。 方法： 选择150名3-10岁择期行外科手术的患儿为实验对象,共分成3组。L组接受盐水3ml,15s后给予混合有2%利多卡因的异丙酚(容积比1:19):k组给予0.4mg/kg的氯胺酮3ml,15秒后给予1%异丙酚;KL,组既接受利多卡因又接受氯胺酮。实验由一名不知分组情况的麻醉师依据4分法给注射痛评分。 结果： 氯胺酮与利多卡因联合使注射痛发生率显著降低,为8%,对照组K组注射痛发生率28%,P＜0.05;L组注射痛发生率为32%,P＜0.05。3组之间在异丙酚诱导用量、意识消失时间及并发症(呕吐、喉痉挛、苏醒期期躁动、苏醒延迟和注射部位水肿皮疹)方面比较无统计学差异。 结论： 氯胺酮与利多卡因联合可显著降低异丙酚注射痛。完全消除重度疼痛,且不良事件发生率低,诱导平稳。
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