摘要
目的：通过测定功能性消化不良(FD)患者的血清中食物过敏原特异性抗体IgG水平，研究食物过敏在胃功能性消化不良病发病中的作用。剔除过敏食物治疗功能性消化不良疗效观察。 方法：⑴筛选符合罗马Ⅲ标准的28例FD的患者以及20例健康的志愿者作为研究对象。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测受试者血清中14种食物过敏原特异性抗体IgG的水平。同时通过问卷调查进行患者症状评分，并分析血清中食物抗原特异性IgG水平与症状总评分的相关性。⑵食物特异性IgG抗体升高的FD患者，剔除过敏食物治疗，剔除治疗后过敏食物的再介入，疗效评价。⑶色苷酸钠干预治疗后过敏食物剔除的再接触。将28例sIgG升高患者随机划分成两组：第一组：色甘酸钠组，15例，提前服用色甘酸钠。(每次20mg，每天4次，治疗1周)第二组：无干预组，13例，不服用色甘酸钠。1周后，两组患者再一次进食IgG抗体阳性的食物。对患者治疗前后进行问卷调查。再次评估患者的相关临床症状与生活质量积分的变化。 结果：①FD组与健康对照组相比较，FD组血清中鸡蛋和大豆抗原特异性IgG水平显著升高(P<0.05)。FD组血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分之间无明显的相关性。②依据食物特异性IgG抗体的结果治疗的28例患者，剔除过敏食物后，FD患者的症状频率、严重程度均明显下降。③色甘酸钠干预治疗后，再次摄入过敏食物，FD症状频率及程度积分、生活质量积分下较再次摄入前无显著差异；无干预组患者，再次摄入过敏食物，FD症状频率及程度积分、生活质量积分下较再次摄入前有显著差异。 结论：⑴FD患者血清中部分食物抗原特异性IgG水平显著升高，IgG介导的食物过敏可能是功能性消化不良潜在的发病机制之一。⑵根据食物IgG水平，剔除某些过敏食物，治疗FD是有意义的，值得推广。⑶色甘酸钠能预防食物特异性IgG抗体阳性食物引起的FD症状及生活质量的下降。
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