摘要
目的： 比较盐酸右美托咪定(Dexmedetomidine，Dex)和曲马多静脉注射用于预防术后寒战的效果。 材料和方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，拟在全身麻醉下择期行开腹手术患者36例，年龄18-60岁，体重指数(BMI)18-30kg/m2，无肝功能异常，无肾功能异常，无高血压、冠心病等心血管疾病，无精神及神经系统疾病。随机分为A、B和C组，每组12例手术结束前10min分别给予曲马多2mg/kg(A组)、右美托咪定0.5ug/kg(B组)和生理盐水(C组)，观察麻醉前、给药前、给药时、给药后十分钟、围拔管期的血压、心率、呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间、寒战发生情况、恶心、呕吐发生情况和躁动情况。 结果： A组和B组3～4级寒战发生率明显少于C组，B组拔管及拔管后5min时的血压、心率变化明显低于A组和C组(P<0.05)；B组和C组恶心发生率少于A组(P<0.05)；躁动发生率无显著差异(P>0.05)；呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间差异无显著性(P>0.05)。 结论： 静注0.5ug/kg右盐酸美托咪定和静注2mg/kg曲马多均可以有效预防全麻术后3～4级寒战发生，盐酸右美托咪定较曲马多恶心发生率低。
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