摘要
研究背景： 舌鳞状细胞癌是严重威胁人类健康的口腔颌面部常见疾病之一，近来舌鳞状细胞癌的发病率呈明显的上升趋势，其生长速度快，浸润性强，侵及舌肌可严重影响舌部功能，易转移至颈淋巴结，预后差，近30年来以手术为主的综合治疗患者5年生存率无显著提高。故寻找新的治疗方法，研究与舌鳞状细胞癌发生和发展的相关因子，显著提高患者生存率具有重要的意义。 目的： 通过检测EZH2和P57Kip2蛋白在舌鳞状细胞癌中的表达情况，分析两者的表达与舌鳞癌患者的临床病理特征之间的相关性，探讨其在舌鳞癌中的发生、发展及淋巴结转移的机制，初步揭示EZH2和P57Kip2在舌鳞状细胞癌中的作用及临床应用价值。 方法： 取61例舌鳞状细胞癌石蜡标本及10例正常舌黏膜标本，采用免疫组织化学Envision法检测EZH2和P57Kip2蛋白在舌鳞癌和正常组织中的表达水平，将检测结果与患者的临床特征进行相关性分析。所有资料均运用SPSS17.0进行统计学分析，采用卡方(χ2)检验，P<0.05为差异有显著性意义，并利用Spearman相关分析检验EZH2与P57kip2蛋白在舌鳞癌中表达的相关性。 结果： 1、EZH2蛋白在舌鳞癌组织中的阳性表达率为77％(47/61)，高于在正常舌黏膜中的阳性表达率20%(2/10)，且差异显著(P<0.05)。 2、P57Kip2蛋白在舌鳞癌组织中的阳性率为27.9％(17/61)，低于在正常舌黏膜中的阳性表达率100％(10/10)，且差异显著(P<0.05)。 3、EZH2、P57Kip2蛋白与舌鳞癌的病理学分级、临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05)，而与性别、年龄、浸润深度无关(P>0.05)。 4、在舌癌中，EZH2蛋白与P57Kip2蛋白表达呈明显的负相关关系(Spearmanr=-0.704，P<0.01)。 结论： 1、EZH2蛋白在舌鳞癌组织中表达上升并高表达，且与舌鳞癌的恶性程度及预后密切相关，EZH2可能促进了舌鳞癌的发生、发展及转移，并可能在其中发挥了重要作用。 2、P57Kip2蛋白在舌鳞癌组织中表达下降并呈低表达，且与舌鳞癌的恶性程度及预后有一定的相关性，舌鳞癌的发生、发展及转移可能与P57Kip2的表达缺失或下降有关。 3、EZH2和P57Kip2两者可共同作为推断舌鳞癌的恶性程度、预后评估和靶向基因治疗的新参考指标。
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